19日上午9时,应城市医疗保险管理中心主任谢应霞一行,带着鲜花和水果到蒲阳初中看望刚做完换肾手术的教师唐祥生。唐老师握着谢主任的手热泪盈眶:“是大额医疗保险给了我第二次生命。”
    今年48岁的唐老师教龄有27年。两年前,他被查出患有严重的糖尿病和肾病,后被确诊为尿毒症,今年5月转往武汉同济医院就诊。医生告诉他:要立即换肾,医疗费用需20多万元。唐老师上有七旬老母,下有两个子女在读书,爱人又没有工作,全家就靠他每月千余元工资生活,这笔费用对他来说简直是一个天文数字。唐老师曾一度绝望,准备放弃治疗。
    蒲阳初中多年来坚持参加基本医疗保险,今年元月又参加了大额医疗保险,唐老师完全正好符合大额医疗保险理赔条件。今年7月11日,唐老师在同济医院成功进行了换肾手术,医疗费用共计20.4万余元,医保中心按规定赔付基本医疗保险费2万元,另赔付大额医疗保险费14.3万元,一共16.3万元,赔付率达80%。
    唐老师如今恢复良好。他激动地说:“这在过去是想都不敢想的事,大额医疗保险真好!”
    据了解,应城市大额医疗保险自今年元月1日起正式实施,在实行基本医疗保险的基础上,参保者每人每年只要交纳60元保险基金,就可保证参保人在患某些重症时,获得基本医疗保险费最高限额2万元,还可再赔付最高限额为18万元的大额医疗保险费。目前,该市已有20多名重症患者受益,共获赔57万余元。 |