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白癜风的治疗
白癜风能不能治愈一直是医生、患者、家属共同关心的问题，回答是：绝大部分是可以治愈的.影响治疗效果的原因包括：病灶的部位性质、大小、时间以及治疗方法的选择、疗程的坚持、治疗过程中的饮食、心理等因素的配合、个人对治疗方法的敏感程度等.因此患者及时就医、坚持长疗程、积极综合治疗，大部分病人是可以治愈的.
1、药物
①光敏药：常见的有补骨脂（包括补骨脂制成的中成药和含补骨脂成分的药品）临床常用的有补骨脂注射液，甲氧沙林片和溶液，敏柏宁片和液等等.
②免疫调节剂：单独使用效果不明显，一般起效较慢，需按疗程使用，可配合其他方法同时使用，疗效更好.
（1）转移因子：注射用的比口服的疗效好.
（2）胸腺五肽：具有双向调节免疫功能的作用，可诱导T细胞分化.
（3）左旋咪唑 ：该药的副作用很小，仅有轻微恶心,偶尔腹部隐痛及味觉差.左旋咪唑的作用可能与其免疫调节活性有关，可引起自然的色素恢复.
（4）胎盘提取液：胎盘中提取黑素生成素是由古巴学者 Cao在1986年首先报道.相关文献较少，疗效有待进一步临床观察.
③糖皮质激素：糖皮质激素治疗白癜风通常有3种方法：内服、外用和局部注射.
(1)内服法：
(2)外用法： 常用的制剂有卤米松、新适确得、O.05％丙酸氯倍他索、O.2％倍他米松、0.025%地塞米松或肤轻松等.但需注意长期外用皮质激素可引起局部皮肤萎缩和毛细血管扩张，面部皮肤谨慎使用.
(3)局部注射法： 对少数局限型白癜风皮损可采用局部皮损内注射的方法.但容易造成不可逆的皮肤萎缩，因此不建议用.
④盐酸氮芥酊（白癜净）：.
⑤微量元素以及维生素
（1）铜、锌制剂 有报道有的白癜风患者体内铜、锌微量元素缺乏，在补充这些微量元素后病情好转，甚至自愈.含铜丰富的食品有动物的肝脏、果汁、芝麻酱、可可、茶叶等，也可使用铜餐具.患者体内锌离子降低时，可口服甘草锌或葡萄糖酸锌治疗.
（2）其他微量元素 有研究认为白癜风发中有低钴、硒、铜的表现.
（3）维生素 复合维生素B，维生素B12、对氨基苯甲酸（PABA）均属维生素类药物，可以用来辅助治疗白癜风.
⑥Protopic（他克莫司）日本进口的一种钙调磷酸酶抑制剂，现在临床用的比较广泛，早晚各一次，针对发病早起的单用3-6个月亦有效，配合光疗见效时间可以明显缩短.
⑦其他药物 钙泊三醇、假过氧化氢酶、氟尿嘧啶、焦油、煤焦油、异丙肌苷、Anacarcinforte油、Anacarcinforte油、半胱氨酸、一氧化氮合成酶抑制剂等
2、光疗
① PUVA： 该疗法历史悠久，但由于副作用大，尤其是致皮肤癌的危险，近年来逐渐被NB-UVB所取代.
②窄波 UVB （ 311nm ）疗法：
③单频准分子光治疗白癜风（308nm）：
3、黑素细胞移植
近年来，黑素细胞移植治疗的研究和应用发展迅速，出现了多种以不同方法获得黑素细胞进行治疗的方法.一些疗法经过临床验证有很强的实用性，也有一些仍在实验阶段.包括有：①自体表皮移植②钻孔法 ③毛囊移植 ④自体黑素细胞培养后移植⑤培养表皮片移植⑥表皮细胞混悬液移植⑦同种异体黑素细胞培养后移植⑧皮肤磨削术等等.
黑素细胞移植的适应症和禁忌症：黑素细胞移植的主要适应证为稳定期白癜风，尤其是稳定期节段型患者，是否处于稳定期可参照下述标准：
①、2年内原白斑没有继续扩大或色素减退无加重.
②、最近2年内没有出现新发白斑.
③、最近无同形反应.
④、药物治疗后白斑周围色素加深.
黑素细胞移植的禁忌证：主要为进展期及具有瘢痕体质的患者.也就是说病灶稳定两年以下不建议行移植治疗，关节部位，活动度大的病灶移植成功率比较低，只要病情稳定，可进行多次移植.
移植的面积在理论上是没有任何限制的，但实际操作中面积越大，治疗效果越差，费用也越高.
黑素细胞移植方法的选择：自体表皮移植的发疱法+磨削法治疗，时间短，见效快，费用也较低；选用黑素细胞培养移植，但目前的治疗费用令人难以承受，且目前技术不成熟.
黑素细胞移植对稳定期节段型白癜风患者疗效较好，严格选择适应症会使它发挥较好的疗效. 需要说明的是，现阶段基本都是采用发疱法+磨削法细胞移植的，其他的技术不成熟，很多民营的医院打着其他方法的旗号，炒作概念，实际上移植的方法是一样.
中医治疗
除各家的方剂外，目前市售的中成药类有、白癜丸、白癜风胶囊、白蚀丸、白灵片、桃红清血丸、乌龙散、祛白酊、白丹搽剂、复方白芷酊、驱虫斑鸠菊注射液、复方驱虫斑鸠菊丸、消白软膏、驱白巴布期片、驱白马日白热斯丸、复方卡力孜然酊等.
饮食治疗
无论哪种医学均强调饮食和心理因素的重要性，我们把白癜风患者饮食的宜忌整理如下：
宜吃：摄食一些含铜及富含酪氨酸的食物：多用一些铜勺、铜壶等铜器餐具来补充些铜，既可减轻或免除经口或静脉途径给药可能引起的中毒.食物如瘦肉、动物内脏、新鲜蔬菜、豆类、花生、黑芝麻、葡萄干、硬果类如核桃等.
不可偏食：在日常生活中要注意科学的饮食调理，注重各种食物的搭配，以保证人体足够的营养，偏食则会造成食品搭配失调，营养偏差，有可能导致合成黑素的必需物质相对缺乏.故应注意纠正偏食.
忌吃：①富含维生素C的食物及药物，如鲜橘、柚子、 鲜枣、山楂、樱桃、猕猴桃、草莓和杨梅等应尽量不吃或少吃，注意避免服用含维生素C的复合维生素片.②诱白药物：如妥拉苏林、酚妥拉明、氢化麦角碱和乙酰胆碱等.③鱼虾、海鲜、鸡蛋、牛奶、韭菜、香菜等.④不吃或少吃辛辣刺激性食物，不要吸烟饮酒.⑤一定要禁酒.
心理治疗
一方面心理因素是白癜风发病的重要原因之一，另一方面白癜风患者往往有不同程度和类型的心理担忧困惑，往往形成恶性循环.故打破这样一个循环，才能使其他治疗达到满意的效果.
①正确面对疾病，了解相关知识，白癜风不会传染他人，本身也不会对健康造成大的损害.
②了解大部分白癜风并不是想象的那样不可治愈，积极寻求科学治疗.
③调整心态，保持心情愉快，避免精神紧张焦虑，学会接受、放弃一些事情.
④正确处理工作、学习、恋爱、婚姻等问题，调慢生活节奏，学会从对方角度考虑问题，努力与他人和谐相处.
⑤不避讳自己的心理问题，并积极应对，必要时必须寻求专业心理医生的帮助!
应城皮防所白癜风专科，特邀深圳白癜风专家亲临坐诊，咨询电话：0712-3226081 QQ：413146395
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发布时间 |
2015-07-01 |
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