| 市人民医院：医患合奏生命赞歌 |
| 应城网 2011-4-20 |
|
|
|
|
|
应城网讯：93岁高龄被犹如婴儿头颅大小的斜疝折磨23年是什么感觉？如此高龄同时合并支气管炎、肺部呼吸功能障碍和心律不齐，这手术做还是不做？
最近，在应城市人民医院，一例93岁高龄患者巨大斜疝手术取得成功，并顺利度过了术后由肺部呼吸功能障碍引发致命的痰阻，痊愈出院，个中医患互信的内幕让人感慨。
家住应城城关的甘爹爹今年93岁，是当地远近闻名的老裁缝，不仅手艺好，人也和善，一生为顾客做了无数合体衣裳，深受街坊好评。可甘爹爹有个难言之隐却一直鲜为人知。那就是他患有右侧腹股沟斜疝多年，由于疝气的特点是站立时小肠下坠至阴囊，而平躺下却又恢复到和正常人一样，加上生意繁忙，甘爹爹也一直忍着没找医生看，日复一日，这一拖就是23年!后来站立时右侧阴囊体积变大足有20X20X20公分犹如婴儿头颅大小，每天坠涨难忍，严重影响了甘爹爹的起居饮食。
寻医未果难重重
在儿女们的陪同下，甘爹爹于4月3日来到应城市人民医院普外科求治。该科主任舒新祥热情的接待了甘爹爹一家人，在听完病史介绍、查看症状和简单检查之后，舒主任不禁皱起眉头。高龄手术在临床上本身就带有极大风险，患者自身身体素质、耐受能力等等能否承受这样一次大的创伤本身就是个问题，这是其一，其二，通过检查发现甘爹爹还有还患有支气管炎、肺部呼吸功能障碍和心律不齐，呼吸和心脏有毛病，这一点，无论是手中或术后，随时都会给患者造成致命的打击；其三，这样罕见的大体积疝气开刀后，创面非常容易引起血肿，而且恢复时间会很长，临床上这样的创面引起血肿导致再开第二刀的现象比较常见，也属正常。
“关键是爹爹耐不耐得活!”听完舒主任的分析，甘爹爹一家都陷入沉思，一面是老人日夜受到疾病的折磨，一面是手术面临的险境，何去何从，让医患双方陷入两难的境界。“我看您一家还是先回去商量商量吧。”舒主任打破现场沉闷的局面，把甘爹爹一家送出了医院。
医患互信放胆做
送走甘爹爹一家的当晚，舒主任便召集科室医务人员连夜研究病例，商讨手术方案。经过反复分析，手术小组一致认为，虽然患者年龄较大，但依照目前患者疾病的发展趋势，下一步很快就会诱发“崁顿疝”，即部分小肠在腹股沟“卡”住，造成下坠阴囊的小肠失去营养供应造成肠坏死和肠穿孔，到那时，随时会导致患者失去生命!如果术前准备充分，这个手术也不是没有把握，关键是在目前时有医患纠纷的社会背景下，甘爹爹自身以及家人支不支持我们医务人员!
第二天，甘爹爹一家又来到人民医院普外科，他们找到舒主任表明了家庭的观点，“我们商量过了，老人家这大的年龄，手术对身体打击大，风险肯定有，但这病也是不能再拖了，你们放心做，我们顺其自然!”此时，甘爹爹本人也表示相信医院不愿再受病痛折磨。
就这样，人民医院普外科以舒主任为首的手术小组开始了精心的术前准备，4月6日上午11:00时，手术按计划进行，由于术前准备充分，整个手术过程非常顺利，不到一个小时，人民医院普外科的手术组就顺利完成了“行人工网片无张力修复”，中午12:00，医务人员将术后的甘爹爹刚推出手术室，等候在门外的子女们一拥而上，当大家听到甘爹爹亲口说出“医生们都很好!”这句话时，大家都激动不已。
然而好事多磨，就在术后3个小时，甘爹爹突然出现呼吸困难、继而引发呼吸衰竭，生命指征急剧下滑，巡查护士发现情况后立即上报，由于术前确知患者有支气管炎、肺部呼吸功能障碍，急救组判定引起呼吸衰竭的原因是痰阻，他们当即按照术前应急预案有条不紊的展开抢救，经验丰富的麻醉师在患者清醒的状态下一次气管插管成功（在临床，清醒状态下的气管插管要比麻醉状态下插管难度和危险系数都要大很多），迅速吸痰给氧，半小时后，甘爹爹送设备更加齐全的重症监护病房ICU。
科学而及时的抢救为后续的救治争取了时间，也让患者下一步的治疗成为现实，在ICU，经过初步抢救过来的甘爹爹仍然呈现血压高、心率快，烦躁不安等异象，医务人员临危不乱，上心电监护、呼吸机、同时施以镇静、抗感染等药物压制哮喘，继续辅以吸痰输液等治疗手段，几个小时之后，甘爹爹平静下来，人恢复清醒，症状得到缓解。第二天，肺部情况继续好转，在探视时间，拔去气管插管的甘爹爹一睁眼看见聚集在病床前的子女，刚刚清醒的他开口说的第一句话是“这里的医生护士都好!”
第三天，脱离生命危险的甘爹爹转入门诊五楼心脑血管病区继续就肺部呼吸功能障碍和心律不齐进行后续治疗......在医护人员的精心医治和调理之下，4月18日，甘爹爹终于痊愈出院。
重获健康谁谢谁？
痊愈的甘爹爹出院不久就给应城“市长信箱”写了表扬信，“是他们敢于承担风险，力争为病人解除痛苦，收治了我们93岁的父亲，是他们高尚的医德，对病人无微不至的关怀，给了父亲战胜疾病的勇气......”信中，甘爹爹一家向市长表达了自己对医务人员的感激之情，同时叫子女给应城市人民医院送去一面锦旗，上写“救死扶伤全心全意，医德医风可钦可佩。”当天，甘爹爹的儿子紧紧握住舒新祥主任的手，一再的表达感激之情，舒主任说道“不谢不谢，这本身是我们应该做的，倒是我们要谢谢你，在时有医患纠纷的社会背景下，你们选择相信我们，叫我们放手做，可以说，没有你们的支持，这台手术也难以成功!”两人的相互感谢引来众多路人的关注，一首医患互信互敬的和谐之曲在这里悄然上演。 (张震 吴川章) |
|
【打印新闻】
【关闭窗口】
|
|
 |
|
|
